期刊简介
本刊由中华预防医学会，广东省寄生虫学会主办，中山大学中山医院寄生虫学研究所，第一军医大学热带医学研究所，广东省寄生虫病防治研究所承办，编委会由全国及香港知名的寄生虫学，病原生物学，分子生物学等十余位专家组成，发行全国内各高校，研究机构及卫生医疗部门及港澳、台湾、英美地区。本刊专业论文起点高，质量优，印刷精美。
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首页>热带医学杂志
- 杂志名称：热带医学杂志
- 主管单位：广东省科学技术协会
- 主办单位：广东省寄生虫学会 中华预防医学会
- 国际刊号：1672-3619
- 国内刊号：44-1503/R
- 出版周期：月刊
期刊荣誉：Caj-cd规范获奖期刊期刊收录：国家图书馆馆藏, 知网收录(中), 万方收录(中), 上海图书馆馆藏, 维普收录(中), 统计源核心期刊(中国科技论文核心期刊), CA 化学文摘(美)
肿瘤标志物和凝血指标在肺癌辅助诊断中的作用
胡树珍；尚彦彦；闵玲；李娟；席红利；张其超
关键词：肺癌, 肿瘤标志物, 凝血指标
摘要：目的 探讨4种血清肿瘤标志物和6项凝血指标在肺癌诊断的应用,并选择理想的检测指标组合.方法 应用电化学发光法检测260例肺癌初治患者,33例肺部良性疾病患者、50例健康人、50例肠癌、50例食管癌血清中神经元烯醇化酶(NSE)、细胞角蛋白19(CYFRA21-1)、癌胚抗原(CEA)、鳞状细胞癌相关抗原(SCC)的水平含量;应用化学底物发光法检测血浆凝血酶原时间(PT)、凝血酶时间(TT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-dimer)、抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ).结果 肺癌患者的CEA、NSE、CYFRA21-1血清水平均明显高于良性疾病组、正常组、肠癌组、食管癌组,差异有统计学意义(P<0.05);小细胞肺癌患者的NSE水平显著高于腺癌及鳞癌(P<0.05);CEA在腺癌中表达显著增高(P<0.05),鳞癌患者的SCC显著高于腺癌和小细胞癌患者(P<0.05),肺癌组的TT显著少于良性疾病组和正常组,鳞癌、小细胞癌患者的FIB显著高于腺癌和良性疾病组患者(P<0.05);NSE、CYFRA21-1的水平及阳性检出率随肺癌临床分期升高逐渐升高,肺癌 Ⅲ、Ⅳ期患者的PT、APTT、FIB、D-dimer明显高于良性疾病组和Ⅰ期肺癌患者(P<0.05),其中FIB和D-dimer在肺癌Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期组中阳性检出率显著高于良性疾病组和肺癌Ⅰ期组(P<0.05);早期和晚期肺癌的诊断中,CYFRA21-1的灵敏度高,NSE的特异度高;联合检测FIB、D-dimer、NSE、CYFRA21-1、CEA五种项目,能使早期肺癌的诊断灵敏度达到51.85%,晚期肺癌的诊断灵敏度达85.47%.结论 联合检测FIB、D-dimer、NSE、CYFRA21-1、CEA可显著提高肺癌患者诊断灵敏度和准确度,并对临床分期和组织学分型有重要价值.
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